婦人科がん検診

子宮体がん検診は、とくに推奨年齢や対象者の規定はありません。しかし、子宮体がんの発症は40歳後半から徐々に増加し、50-60歳代でピークを迎えるため、何も症状がなくても40歳後半から子宮体がん検診を受けることをすすめます。また、「月経不順」「排卵障害」「肥満」「高血圧」「糖尿病」「ホルモン補充療法」(更年期障害の治療)」「ホルモン治療」(乳がん治療)「一度も出産経験がないこと」「子宮体がんの血縁がいること」などは「子宮体がん」のリスク因子です。これらの因子がある人は、とくに子宮体がん検診を受けることをオススメします。
さらに、「不正性器出血」など症状がある場合、エコーで「子宮内膜が厚い」場合には、子宮体がんが疑われるため、必ず子宮体がん検診を受けましょう

「子宮体部細胞診」と「エコー検査」が行われます。「子宮体がん検診」では、子宮の入り口から細長い器具を入れて、子宮体部（子宮の奥の部分）の細胞を擦って採取する検査である「子宮体部細胞診」が行われます。また、「エコー検査」で「子宮内膜の厚さ」を確認します。子宮内膜が厚い場合には、「子宮体がん」や「子宮内膜増殖症」(子宮体癌の前がん病変)などが疑われるため、「組織検査」などの追加の検査を行います。

「子宮体がん検診」は「検査精度が不十分」であるため、すべての女性を対象におこなうべきではないとされています。「子宮体部細胞診」は、感度は90%以上、特異度は84-100%で、正診率が70-80%です。検査精度は良さそうにみえますが、すべての女性に検査を行うとなると、残念ながら十分な検査精度とはいえないですし、実際に「子宮体部細胞診」を用いた「子宮体がん検診」によって死亡率が減少するという科学的証拠がないです。さらに、子宮体がん検診は「細胞が十分にとれない」「痛みをともなう」などの場合があるため、すべての女性への検査はすすめられないです。ただし、上記対象者にあたる人は是非とも「子宮体がん検診」を受けるようにしましょう。