避妊相談

「経口避妊薬」(ピル)は、エストロゲン・プロゲステロンというホルモンを含んだくすりを飲む避妊法です。「排卵をおさえる効果」と「子宮内膜を薄くする効果」があり妊娠を防ぐことができます。定期的に内服することでほぼ確実な避妊効果を得ることが出来ます。また、女性が主体となった避妊が可能であり、さらに月経痛や過多月経の改善、にきびの改善など副効用もあります。

「子宮内避妊具」(IUD)は、子宮内に避妊具を留置する避妊法です。避妊具には「ノボレルゲストレル放出子宮内システム」「銅付加IUD」などの種類があります。子宮の入り口から子宮の中に避妊具を挿入するので、外来で挿入することができます。ただし、子宮筋腫などで子宮の形が変形している人には挿入できない場合があります。「子宮内避妊具」の位置がずれてしまったり、外に出てきてしまう場合があるので、かならず「子宮内避妊具」の位置を確認するため定期的な診察が必要です。また、「出血」「痛み」が起こることがあり、「感染」や「異所性妊娠」のリスクが上昇するので子宮内避妊具の使用中も注意が必要です。使用期限は5年のものが多く、その後も使用を継続する場合には交換がすすめられます。

日本で一番普及しているのが男性用コンドームです。「性感染症の予防」「男性が避妊に参加出来る」といった利点があります。ただし、正しい装着方法を守らなかったり、コンドームの破損・脱落などによって、避妊に失敗してしまう可能性があります。産婦人科医としては、より確実な避妊法である「経口避妊薬」や「子宮内避妊具」をオススメします。

不妊手術は、男性であれば精子の通り道である精管を結紮・切断(いわゆるパイプカット)。
女性であれば精子や受精卵などの通り道である卵管を結紮・切断する手術を行います。一度、不妊手術をおこなったら、ほぼ永久的に避妊効果が得られます。実際には、女性では帝王切開を何回も繰り返している方であれば、帝王切開の際に一緒に行う場合が多いです。また、経腟分娩の場合は産後すぐの子宮が大きいうちに手術することもあります。なお、当院では不妊手術は行っていません。